Система нестеснения и Сабурова дача
История психиатрии. Введение рефлекса в психиатрию Унцером
Кроме философствующей психопатологии, в Германии уже в середине XVIII века народились зачатки чисто врачебной психиатрии.
Здесь конечно стоит упомянуть об Йохане Унцере, который впервые после Декарта заговорил о рефлексе.
История психиатрии. Людвиг Снелль и учение о паранойе.
В Германии уже давно интересовались одной формой болезни, которую, однако, еще не умели выделить из сложной группы внешне сходных с ней состояний, характеризующихся бредовыми идеями.
Иногда эти случаи довольно быстро кончались неизлечимым слабоумием, иногда они тянулись годами, при чем больные во всех других отношениях не обнаруживали никаких дефектов психики.
Для Этих форм у немецких психиатров был специальный «паранойя». Одну из наиболее частых и бросающихся в глаза разновидностей этой болезни, в форме бреда преследования, описал ученик Эскироля — Ласег.
В Германии, следуя Якоби и Целлеру, считали незыблемо установленным, что такой бред всегда возникает вторично, после предварительных аффективных расстройств, т. — е. мании или меланхолии.
Это мнение было поколеблено в 1865 г., когда Людвиг Снелль выступил с докладом, в котором восстал против мнения о происхождении сумасшествия исключительно только на почве аффективного психоза.
История психиатрии. Учение об аменции Теодора Мейнерта.
Венская школа, в лице Фритча и Мейнерта начала изучать случаи первичного помешательства, которые характеризуются острой спутанностью.
Основным симптомом, по мнению Фритча, является неясность сознания, неспособность к правильному истолкованию впечатлений внешнего мира и к оценке собственной личности.
Сам Мейнерт в своей первоначальной статье предлагал назвать эту форму галлюцинаторной спутанностью, а в своих «Клинических лекциях» он предлагает название «аменция», при чем объясняет происхождение расстройства сознания нарушением деятельности ассоциационных волокон.
История психиатрии. Теория развития психоза Эрнста Целлера.
Целлер рассматривал психозы, как симптоматологические проявления какого-то основного биологического процесса в мозгу.
Вместе с Якоби он проводил теорию, которая долго потом оставалась одним из руководящих принципов клинической психиатрии.
Она состояла в следующем: психозы разделяются на две группы:
первая характеризуется нарушением аффективной жизни,
вторая — нарушениями интеллектуальных функций;
наблюдения показывают, что психозы второй группы никогда не возникают сразу, первично, но во всех случаях им предшествуют психозы первой группы.
История психиатрии. Клиническое направление Карла Кальбаума.
На протяжении всего XIX века как во Франции, так и в Германии время от времени в различных вариантах высказывалась мысль о коренном различии между картинами болезни и болезнью, как таковой.
Яркими иллюстрациями для этого противоположения могли служить прогрессивный паралич и циркулярный психоз - И здесь и там диагноз ставился не по одним лишь симптомам, — принималось во внимание течение и весь клинический- облик процесса. Эту разницу особенно ярко оттенил Кальбаум, предложив слово — «симптомокомплекс».
Важное значение имела работа К. Л. Кальбаума «О кататонии». Таким образом, кататония и гебефрения приобрели самостоятельную форму болезней, а сама кататоническая форма шизофрении называется теперь болезнью Кальбаума.
Комментариев нет:
Отправить комментарий